Formular
Übergabeprotokoll: Zählerstände
Halten Sie alle Zählerstände bei Ein- und Auszug sauber fest. Ausdrucken, gemeinsam ausfüllen, unterschreiben.
Objekt / Adresse
Datum der Übergabe
Art der Übergabe (Einzug / Auszug)
Übergebende Person
Übernehmende Person
Strom
| Zählernummer | Zählerstand (kWh) | Tarif / HT-NT |
|---|---|---|
Gas
| Zählernummer | Zählerstand (m³) | Bemerkung |
|---|---|---|
Weitere Zähler (optional)
| Zählernummer | Zählerstand | Bemerkung |
|---|---|---|
Tipp: Jeden Zähler zusätzlich mit Zählernummer und Datum fotografieren. So haben Sie im Streitfall einen Nachweis.
Unterschrift übergebende Person
Unterschrift übernehmende Person
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